Algorithme de prédiction d’une progression structurale rapide

LE TRAITEMENT médicamenteux de la polyarthrite rhumatoïde (PR) comporte des thérapeutiques à visée symptomatique et des traitements dits de fond ou DMARD, susceptibles de freiner l’évolution de la maladie, notamment la progression radiographique des lésions articulaires. La prise en charge thérapeutique de la PR a été bouleversée par l’utilisation de nouveaux traitements, notamment de nouveaux traitements de fond ou de leur association, mais également par de nouveaux concepts comme la nécessité d’une prise en charge très précoce, dès les 3 à 6 premiers mois de la maladie, d’un contrôle régulier de l’activité clinique et de la progression radiographique, et enfin de l’instauration précoce de traitements agressifs. Ces modalités nouvelles ont pour finalité d’induire une rémission clinique et (…)