Goutte : tenir compte des habitudes

LA GOUTTE résulte d’une hyperuricémie chronique supérieure à 420 µmol/l (70 mg/l), seuil de saturation du plasma en urate de sodium ; les cristaux d’urate de sodium sont responsables d’accès articulaires aigus, et avec le temps, de la constitution de dépôts tissulaires (intra-articulaires, périarticulaires, osseux, cutanés), les tophus goutteux. Les arthropathies chroniques sont la conséquence de ces dépôts. Les accès goutteux débutent habituellement au membre inférieur, en particulier au pied, arthrite de la métatarso-phalangienne du gros orteil (podagre), de la cheville, du genou et peuvent concerner, au cours de l’évolution, les membres supérieurs (mains, coudes). En l’absence de traitement, la sédation est spontanée en une à deux semaines et s’accompagne d’une desquamation cutanée caractéristique. (…)