Critères d’indication et choix des modalités

PAR LE Dr ANNE CORTEY* LA PHOTOTHÉRAPIE (PT) est un traitement de l’ictère non invasif d’action symptomatique. Celle-ci repose sur l’absorption, au niveau de la peau, de l’énergie lumineuse par la bilirubine non conjuguée, alors convertie en photodérivés excrétés (sans conjugaison hépatique) directement dans les urines et les selles. La vitesse de formation des photodérivés est maximale pour le spectre bleu compris entre 430 et 490 nm qui ne comprend pas d’ultraviolet (‹ 400 nm) (1). L’efficacité d’un dispositif de PT dépend de l’irradiance ou énergie lumineuse délivrée au plan de traitement (la peau). L’irradiance est fonction de l’énergie émise, donc du type de lampes (LED, tubes fluorescents, halogène) et du design de l’appareil. Elle dépend aussi de la distance entre la source et la peau : (…)