Plaques peu évoluées

Les sujets ayant des plaques athéromateuses peu évoluées présentent une difficulté pronostique. Une cohorte prospective* américaine a étudié des patients ayant fait un syndrome coronaire aigu. Ils ont été explorés par coronarographie et échographie endocoronaire. Une angioplastie coronaire primaire a permis de dilater l’artère coupable. Les patients ont été suivis pendant trois ans, et les événements cardio-vasculaires majeurs ont été comptabilisés. Il semble que les sténoses coronaires qui en ont été responsables, ont été, une fois sur deux, des lésions non coupables au départ, parfois peu serrées, qualifiées de non significatives. *Stone GW et coll. : A prospective natural-history study of coronary atherosclerosis. N Eng J Med 2011;364:226-35.