Le choix auto mesure ou MAPA

Le Pr Xavier Girerd (Paris) a rappelé les grandes lignes des recommandations 2011 de la SFHTA. L’automesure tensionnelle (AMT) et la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) permettent d’objectiver l’HTA blouse blanche et l’HTA masquée (PA au cabinet médical normale associée à une PA élevée en dehors). Il est recommandé de mesurer la PA en dehors du cabinet médical pour confirmer l’HTA avant le début du traitement antihypertenseur, sauf en cas d’HTA sévère. L’AMT doit respecter la règle des 3. La MAPA est utile dans les situations suivantes : pour poser le diagnostic en l’absence d’AMT, en cas de discordance entre la PA au cabinet médical et en AMT, devant la constatation d’une PA normale et d’une atteinte des organes cibles et en cas de suspicion d’hypotension artérielle.