Approche percutanée avec Mitraclip

PAR LES Drs GILLES RIOUFOL* ET PIERRE-YVES LEROUX* ET LE Pr JEAN-FRANÇOIS OBADIA* L’INSUFFISANCE MITRALE est numériquement la deuxième valvulopathie après le rétrécissement aortique. Son incidence augmente avec l’âge et son étiologie est six fois plus souvent dégénérative qu’ischémique. Son pronostic spontané en cas de fuite importante reste sévère, pourtant près d’un patient sur deux ne sera pas opéré. Les critères de non opérabilité sont principalement : la fraction d’éjection (85 % de patients non opérés en cas de FE ‹ 30 %), l`âge (plus de 60 % de patients non opérés après 75 ans), une étiologie ischémique et l’état général. En alternative à la chirurgie, la place d’une approche percutanée de l’insuffisance mitrale est donc légitime pour ce type de patients conduisant ces dernières années (…)