La prostate entre HBP et cancer : comment s’orienter en médecine générale

GLANDE HÉTÉROGÈNE, la prostate peut être le siège d’une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou d’un cancer. L’HBP qui se développe au centre de la prostate va rapidement entraîner des symptômes contrairement au cancer qui, se développant en périphérie, ne commence qu’à être parlant à un stade métastatique, lorsqu’il est trop tard pour un traitement à visée curative. L’interrogatoire est un élément indispensable de la consultation. Il recherchera l’existence ou l’absence de signes fonctionnels : des signes obstructifs cervico-prostatiques (faiblesse du jet, retard à l’initiation du jet, mictions en plusieurs temps, sensation de mauvaise vidange vésicale) ou des signes d’irritation vésicale (pollakiurie nocturne, diurne, besoins impérieux, fuites par impériosité). Cet interrogatoire recherchera (…)