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Cancer du pancréas métastatique

La nanotechnologie amplifie l’effet de la chimio

La nanotechnologie amplifie l’effet de la chimio
Le nab-paclitaxel marque des points dans le cancer du pancréas métastatique, associée à la gemcitabine. L’étude MPAC (Metastatic Pancreatic Adenocarcinoma Clinical Trial) objective des résultats positifs en terme de survie globale.
Abonnés | 20/06/2013 | 

La séropositivité à ≥2 auto-Ac anti-îlots

Un marqueur de diabète chez les enfants prédisposés

Un marqueur de diabète chez les enfants prédisposés
La présence de plusieurs auto-anticorps (auto-Ac) anti-îlots chez des enfants génétiquement prédisposés prédit une évolution vers un diabète de type 1 dans 84 % des cas au cours des 15 années à venir.
Abonnés | 20/06/2013 | 

Une amélioration du contrôle tensionnel

Antihypertenseurs les associations fixes plus prescrites en France

Au sein de la grande famille d’antihypertenseurs, les ARA2 sont passés, en 2007, devant les diurétiques qui étaient la classe la plus prescrite encore 5 ans plus tôt. L’autre classe pharmacologique qui voit une augmentation de sa prescription est celle des antagonistes calciques. Ces évolutions s’expliquent (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Dans l’année qui suit l’événement

Le stress post-traumatique touche un AVC sur 4

S’il est classique de penser d’emblée aux combattants de guerre ou aux victimes de sévices sexuels, un traumatisme uniquement physique est un phénomène suffisamment violent pour entraîner un stress post-traumatique. L’accident vasculaire cérébral (AVC) par son caractère soudain et paralysant en est (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Le cas d’Olivier

Olivier P., 52 ans, se plaint de troubles mictionnels. Il confie avoir un jet urinaire faible et avoir besoin de pousser pour déclencher une miction. Le TR objective une augmentation de volume de la prostate qui est souple et régulière. Le périmètre abdominal est de 90 cm, l’ECBU est stérile, la glycémie (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Objectif tensionnel : ‹ 140/90 mmHg

La Société européenne de cardiologie et la Société européenne d’hypertension artérielle viennent de publier leurs recommandations sur la prise en charge de l’hypertension artérielle. Une actualisation de la dernière version qui datait de 2007. «  C’est un véritable text-book, une belle analyse de (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

4 auto-anticorps

L’apparition des auto-anticorps est le premier signe détectable de l’auto-immunité chez l’homme. Actuellement, quatre auto-anticorps sont identifiés :les anticorps anti-îlots (islet cell antibodies: ICA) ; les auto-anticorps anti-insuline (insulin antibodies: IAAs) ; les anticorps anti-GAD (décarboxylase (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Revascularisation coronaire

De SYNTAX à SYNTAX II

De SYNTAX à SYNTAX II
Chez le multitronculaire, le score SYNTAX II vient ajouter au score SYNTAX uniquement anatomique d’autres facteurs cliniques pour préciser la morbimortalité. Les explications du Pr Didier Carrié.
Abonnés | 20/06/2013 | 

En pratique quels patients faut-il ponter ?

Les monotronculaires et les bitronculaires sont en général traités par angioplastie. Mais chez les pluritronculaires (tritronculaires ou plus) et chez ceux ayant une lésion du tronc commun gauche isolée ou associée à d’autres lésions, la question reste posée et la discussion médicochirurgicale incontournable. (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Coronarien diabétique

Le pontage fait mieux chez le diabétique multitronculaire.

L’étude FREEDOM publiée à l’AHA 2012, étude randomisée consacrée aux diabétiques multitronculaires, a fait couler beaucoup d’encre cette année. Ses résultats viennent en effet consacrer le pontage des diabétiques multitronculaires, quel que soit leur score angiographique de sévérité anatomique, rappelle (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Une note d’espoir pour l’ICA

Après une vingtaine d’années sans progrès notable du traitement médicamenteux de l’ICA, un peptide vasoactif naturel, la relaxine, s’est révélé avoir un effet bénéfique sur la dyspnée mais aussi sur la mortalité, que la fraction d’éjection soit altérée ou préservée. Une note d’espoir pour une maladie (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Infarctus du myocarde

Les femmes en première ligne

Entre 2002 et 2008,le nombre global de personnes hospitalisées pour IDM en France a diminué de 7,4 % en France. La baisse a été la plus importante chez les plus de 65 ans. Mais l’élément critique, selon le Pr Nicolas Danchin, est l’augmentation de l’incidence chez les femmes jeunes.
Abonnés | 20/06/2013 | 

Trithérapie fixe dans l’HTA

Une simplification du traitement

Une simplification du traitement
L’association fixe de trois antihypertenseurs en un même comprimé, sans être une révolution, facilite la prescription des molécules aux doses qui ont fait leur preuve dans les études et laisse espérer une amélioration de l’observance thérapeutique, comme cela est le cas avec les bithérapies fixes. Les (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 

Prévention du risque cardiovasculaire

Comment augmenter le HDL

La physiopathologie du HDL est nettement plus complexe que celle du LDL et les essais thérapeutiques menés jusqu’alors pour augmenter cette fraction du cholestérol ont été très décevants. Il semble important de définir de nouvelles cibles, portant sur l’aspect fonctionnel du HDL. Les explications du (…)
Abonnés | 20/06/2013 | 
 
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InsulinothÉrapie
du diabÈte de type 2
Par le Pr Denis RACCAH
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