Anaphylaxie par transfert d’allergène

SI LES RÉACTIONS anaphylactiques aux transfusions sanguines sont rares et d’étiologie le plus souvent indéterminée, des réactions allergiques cliniques par transfert passif d’IgE ont été décrites. L’hypothèse, émise par Erick en 2003, qu’une réaction allergique lors d’une transfusion pouvait être provoquée par le transfert passif d’allergènes alimentaires semble étayée par un cas publié cette année (1). Un enfant de 6 ans, atteint d’une leucémie aiguë lymphoblastique, a présenté une réaction allergique au cours de la transfusion d’un produit sanguin déleucocyté : rash, angio-œdème, hypotension et difficultés à respirer. Le taux de tryptase des mastocytes, mesurée immédiatement après la réaction, était très élevé, à 24 µg/l (pour une normale ‹ 5), ce qui a confirmé le tableau clinique de (…)