Les nouvelles recommandations

LA PRÉVALENCE des nodules thyroïdiens est élevée, 5 % chez les femmes et 1 % chez les hommes pour les nodules palpables ; 40 % des femmes de plus de 45 ans ont un nodule visible à l’échographie. On ne dispose pas, en France, de registre recensant les pathologies nodulaires thyroïdiennes bénignes. Le risque de malignité (5 % des nodules) est identique que le nodule soit isolé ou multiple et n’est pas corrélé à la taille du nodule. C’est un cancer de bon pronostic, relativement rare (1,3 % des cancers en France) de type papillaire dans 80 % des cas. Les registres de cancers (réseau FRANCIM) montrent une augmentation de l’incidence du cancer thyroïdien, en particulier des petites tumeurs (≤ 1 cm) témoignant d’un « effet dépistage » favorisé par le développement de l’échographie et de la cytoponction. (…)