Neurinome de l'acoustique - Surveillance, radiothérapie ou chirurgie

Neurinome de l'acoustiqueSurveillance, radiothérapie ou chirurgie

21.11.2007
Les possibilités offertes par la radiochirurgie depuis une dizaine d'années ont quelque peu modifié les modalités de prise en charge du neurinome de l'acoustique. Les Prs Jean-Jacques Mazeron* et Olivier Sterkers** ont bien voulu nous prêter leur concours pour faire ici le point sur les indications respectives de la surveillance, de la radiothérapie et de la chirurgie.

L'ÉVOLUTION naturelle du neurinome de l'acoustique (NA) est de graduellement envahir la totalité du conduit auditif interne pour gagner secondairement l'angle ponto-cérébelleux (APC). Plusieurs attitudes thérapeutiques sont possibles, qu'il convient d'exposer au patient.

En fonction de leur degré de développement lors du diagnostic, les NA sont classés en quatre stades :

– stade 1 : tumeur de si...

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