Choc septique - Pour une utilisation maîtrisée des vasopresseurs

Choc septiquePour une utilisation maîtrisée des vasopresseurs

07.11.2007
De nombreux facteurs participent à la dysfonction d'organes des patients en choc septique. La déplétion volémique, la baisse des performances myocardiques ou la vasodilatation inappropriée contribuent à l'hypotension systémique. Une des priorités thérapeutiques face au choc septique est le rétablissement d'une pression de perfusion d'organe adéquate. Cet objectif requiert le plus souvent l'administration de vasopresseurs.
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PAR LES Drs FABRICE MICHEL et MARC LEONE et LE Pr CLAUDE MARTIN*

LES EFFETS pharmacologiques de la dopamine sont dose-dépendants. A moins de 5 µg/kg/min, ils se traduisent par une vasodilatation par action sur les récepteurs DA1 et DA2 rénaux, mésentériques et coronaires. Elle entraîne une augmentation de la filtration glomérulaire, du débit sanguin rénal et de l'excrétion de sodium (1)....

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