Transplantation rénale - Quelle place pour les inhibiteurs de mTOR ?

Transplantation rénaleQuelle place pour les inhibiteurs de mTOR ?

24.10.2007
L'un des écueils majeurs des traitements immunosuppresseurs classiques réside dans le fait qu'ils favorisent le développement de cancers chez les sujets transplantés. La découverte des propriétés à la fois antiprolifératives et antitumorales de la rapamycine (sirolimus) a ouvert une nouvelle voie, apparemment très prometteuse, en matière d'immunosuppression post-transplantation, qui est celle des inhibiteurs de la protéine mTOR. Toutefois, comme le souligne le Pr Christophe Legendre, ces agents sont d'un maniement difficile, de sorte que leur utilisation à plus large échelle passe par une meilleure définition de leurs modalités de mise en oeuvre.

L'AUGMENTATION de l'incidence des cancers après greffe rénale (mais aussi après transplantation d'autres organes) en est l'une des principales complications à moyen et long terme et constitue une importante cause de morbidité et de mortalité. Ce risque accru de cancer résulte en partie de l'immunosuppression non spécifique mise en oeuvre pour prévenir le rejet du greffon, laquelle favorise la réplication des...

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