Syndromes coronaires aigus sans sus-décalage de ST - ICTUS remet la stratégie invasive précoce en question

Syndromes coronaires aigus sans sus-décalage de STICTUS remet la stratégie invasive précoce en question

28.09.2006
Après trois ans de suivi des patients inclus dans l’étude ICTUS (Invasive versus Conservative Treatment in Unstable coronary Syndrome), il n’apparaît pas de différence entre une stratégie invasive précoce (revascularisation dans les 24 à 48 premières heures) et une stratégie plus conservatrice des syndromes coronaires aigus sans sus-décalage de ST : le risque de décès, d’infarctus du myocarde ou de réhospitalisation pour angor est similaire.

TROIS ETUDES récentes (FRISC II, TACTICS-TIMI 18 et RITA III) avaient démontré la supériorité d’une stratégie invasive précoce, le plus souvent une coronarographie associée à une angioplastie dans les 24-48 heures, chez les patients ayant un syndrome coronaire aigu, notamment lorsque la concentration de troponine est élevée. Le bénéfice de cette stratégie s’était...

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