11e CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS 8-11 février 2004 - San Francisco - Attention aux résistances

11e CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS 8-11 février 2004 - San FranciscoAttention aux résistances

04.03.2004
Comme le déclare John Mellors (Pittsburgh), il faut parfois se méfier de certains dogmes, comme le culte de la monoprise quotidienne qui est de nature à favoriser l'observance. Cela est particulièrement tentant chez les patients naïfs pour lesquels on peut proposer un grand nombre d'associations jugées équivalentes, en sachant que la prime à la nouveauté conduit souvent à en exclure l'ancêtre, l'AZT. Plusieurs communications présentées à San Francisco montrent en effet que de tels dogmes, a priori logiques, peuvent conduire à l'échec.

Signification des protocoles thérapeutiques

Plusieurs communications avaient en commun de porter sur des patients naïfs, recevant diverses trithérapies en monoprise. J. Jemsek et coll. (Caroline du Nord) ont utilisé, chez 24 patients, l'association ddI (250 mg/j)-3TC (300 mg/j) et tenofovir (300 mg/j). A l'inclusion, les CD4 étaient en moyenne de 133 copies et la charge virale de 4,91 (3,31 -...

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