12° Journées européennes de la Société Française de cardiologie 16 - 19 janvier 2002 à Paris - Le défibrillateur pour tout les insuffisants cardiaques à haut risque de mort subite

12° Journées européennes de la Société Française de cardiologie 16 - 19 janvier 2002 à ParisLe défibrillateur pour tout les insuffisants cardiaques à haut risque de mort subite

07.02.2002
La plupart des patients insuffisants cardiaques qui meurent subitement sont des coronariens. Leur décès peut être lié soit à un IDM aigu compliqué par une arythmie ventriculaire grave, soit être la conséquence d'un trouble du rythme ventriculaire secondaire à un IDM ancien. Le rythme et la pathologie ischémique sont donc intimement intriqués dans la mort subite de l'IC. Faut-il dans ce contexte implanter à tous ces patients des défibrillateurs ou bien réserver cette technique à des patients sélectionnés susceptibles de bénéficier davantage de cette prise en charge ? La question reste très débattue.

La mort subite chez l'insuffisant cardiaque représente 40 à 70 % des décès de cause cardiovasculaire.
Une des façons d'apprécier la mort subite de l'insuffisant cardiaque est indirecte : il s'agit d'évaluer l'influence du défibrillateur implantable dans cette population. «  Si la mort subite de l'IC n'est pas d'origine rythmique, le fait d'implanter cet appareil ne devrait pas avoir d'incidence ni...

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