Choc septique : un traitement précoce « guidé par l'objectif » réduit la mortalité

Choc septique : un traitement précoce « guidé par l'objectif » réduit la mortalité

07.11.2001
La septicémie sévère et, davantage encore, le choc septique sont associés à une mortalité élevée. Une étude randomisée démontre qu'un traitement guidé précoce, aux urgences, permet de réduire la mortalité hospitalière de 46 % à 30 %. Le protocole mené par remplissage, agents vasoactifs, transfusion sanguine et agents inotropes, vise trois objectifs successifs : obtenir une pression veineuse centrale entre 8 et 12 mmHg, une pression artérielle moyenne entre 65 et 90 mmHg et une saturation veineuse centrale en O2 ≥ 70 %.
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De notre correspondante
à New York

Le syndrome de réponse inflammatoire systémique peut rester limite ou évoluer vers la septicémie sévère et le choc septique. Cette transition fait intervenir une myriade de changements pathogéniques - dont des anomalies circulatoires qui entraînent un déséquilibre entre l'apport systémique en oxygène et la demande tissulaire en...

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