VIH : la remontée des CD4 peut dispenser de la prophylaxie de la pneumocystose

VIH : la remontée des CD4 peut dispenser de la prophylaxie de la pneumocystose

17.01.2001
Deux études européennes démontrent qu'il est possible d'arrêter en toute sécurité la prophylaxie primaire et secondaire contre la pneumonie à Pneumocystis carinii lorsque les patients VIH-infectés ont bien répondu à la thérapie antirétrovirale hautement active, avec une reconstitution durable du taux des CD4. Une surveillance étroite du taux des CD4 est nécessaire, de sorte que la prophylaxie soit réintroduite si le taux tombe en dessous de 200/mm3.

A VANT l'introduction de la prophylaxie spécifique (fin des années quatre-vingt), la pneumonie à Pneumocystis carinii était l'infection opportuniste la plus fréquemment associée à l'infection VIH. Quatre-vingts pour cent des patients ayant des taux de CD4 inférieurs à 200/mm3 présentaient cette complication. De plus, après un premier épisode, le risque de rechute dans les six mois était...

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