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A l’encontre de la métaanalyse de 2002

La glutamine : surmortalité en soins intensifs

La glutamine : surmortalité en soins intensifs
Une étude randomisée internationale menée chez plus de 1 200 adultes en USI montre qu’une supplémentation en antioxydants n’apporte aucun bénéfice thérapeutique chez les patients en réanimation, ni celle en glutamine, associée de façon inattendue, à une augmentation de la mortalité.
Abonnés | 18/04/2013 | 

Une induction et d’une sortie d’anesthésie

Des signatures EEG caractéristiques de la perte de la conscience

Des signatures EEG caractéristiques de la perte de la conscience
Le mécanisme de la suspension de la conscience, lors d’une anesthésie générale (AG), reste à ce jour une grande énigme médicale. La réalisation d’un EEG à haute densité chez des volontaires, au cours de l’induction et de la sortie d’une anesthésie de courte durée au propofol, a permis d’identifier des (…)
Abonnés | 14/03/2013 | 

Le congrès de la SFAR cette semaine à Paris

Une priorité en anesthésie, la sécurité du patient

Une priorité en anesthésie, la sécurité du patient
La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) qui fédère plus de 4 000 anesthésistes-réanimateurs tiendra son congrès annuel du 21 au 24 septembre, à Paris. La sécurité du patient, son information et son intégration au processus de soin seront au cœur de l’édition 2011.
Abonnés | 20/09/2011 | 

Equivalente à la morphine

La conolidine, un puissant analgésique non-opioïde

Des chercheurs ont réussi à synthétiser la conolidine, un alcaloïde trouvé en quantité infime dans une plante tropicale utilisée par les médecines traditionnelles asiatiques. Elle montre de puissantes propriétés analgésiques non-opioïdes chez l’animal.
Abonnés | 25/05/2011 | 

De nouveaux abaques cardio-respiratoires

Pour une révision des constantes vitales chez les enfants

Pour une révision des constantes vitales chez les enfants
Des Britanniques ont élaboré de nouveaux abaques pour les fréquences respiratoires et cardiaques en pédiatrie à partir des données de 69 études. Alors qu’il existe des différences substantielles avec les tableaux précédents, la prise en charge des enfants en urgence et/ou en réanimation est conditionnée (…)
Abonnés | 21/03/2011 | 

Noctran, pholcodine, nimésulide

La commission d’AMM dévoile ses propositions

CHANGEMENT de communication au sein de l’AFSSAPS (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé). En fin de semaine dernière, la commission d’AMM a rendu publiques les propositions qu’elle faisait à l’Agence à l’issue de sa séance portant sur trois molécules : le clorazépate dipotassique-acépromazine-acéprométazine (…)
Abonnés | 09/03/2011 | 

Massage cardiaque avec augmentation de la dépression thoracique

Un gain de survies de 50%

Un gain de survies de 50%
Une réanimation cardiopulmonaire (RCP), réalisée en s’aidant d’appareils qui permettent d’augmenter la pression négative intrathoracique, pourrait représenter une alternative à la RCP classique. Une étude dans «The Lancet» montre une amélioration de la survie et de l’évolution des sujets qui en ont bénéficié.
Abonnés | 20/01/2011 | 

Quelques dates

C’est en  1930 que J. Gibbon a débuté son travail sur le cœur-poumon artificiel. En 1958, une assistance cardio-respiratoire est utilisée dans le cadre du choc cardiogénique. Ce n’est qu’en 1975 que débute réellement l’utilisation régulière de l’assistance cardio-respiratoire. Depuis 1976, elle est (…)
Abonnés | 08/11/2012 | 

Peut-on intuber sans curare ?

Oui, mais…

Oui, mais…
Les curares sont efficaces pour améliorer les conditions d’intubation mais non dénués d’effets indésirables. L’intubation sans curare est possible dans certains cas mais n’est pas non plus sans conséquence. Elle doit donc répondre à une démarche rationnelle d’analyse de la balance bénéfice/risque.
Abonnés | 08/11/2012 | 

Gestion des familles en réanimation

Informer pour mieux communiquer

Informer pour mieux communiquer
L’accompagnement des familles, de ceux qui partagent l’intimité du malade, contribue à la prise en charge globale du patient. L’accueil des proches ne se limite pas à l’information. Leur rôle primordial auprès du patient doit être reconnu.
Abonnés | 08/11/2012 | 

Billet d’humeur

Était-ce réellement mieux avant ?

Que de fois n’a-t-on pas entendu autour de nous ce type de lamentation : « tout est difficile maintenant, c’était quand même mieux avant ». Mais cette nostalgie ne nous rend-elle pas aveugle sur ce que fut réellement notre passé ?
Abonnés | 08/11/2012 | 

Epuration extrarénale

Les erreurs à éviter

Les erreurs à éviter
Les méthodes d’épuration extrarénale sont largement répandues en réanimation. À l’issue de trente-cinq années d’évolution, quelques points prioritaires se sont dessinés. Le premier est l’importance capitale de la formation à ces techniques de l’ensemble de l’équipe de réanimation. Cette formation peut (…)
Abonnés | 08/11/2012 | 

Les corticoïdes en anesthésie

Des effets multiples

Les glucocorticoïdes sont des agents anti-inflammatoires et immunomodulateurs et à ce titre sont susceptibles de contrôler la réponse inflammatoire induite par la chirurgie et ses conséquences. En inhibant la phospholipase A2, les stéroïdes bloquent l’action des cyclo-oxygénases et des lipo-oxygénases (…)
Abonnés | 08/11/2012 | 

Anesthésie hors bloc pour un geste de rythmologie

Une activité en pleine croissance

Une activité en pleine croissance
Le décret qui régit l’activité de cardiologie interventionnelle mentionne qu’à la demande du médecin qui prescrit ou qui réalise l’acte, un anesthésiste-réanimateur est en mesure d’intervenir lors de la prescription et de la réalisation de celui-ci. Une disposition légitime, qui doit être mise en place (…)
Abonnés | 08/11/2012 | 
 

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