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Dernières recommandations européennes - Maladie de Crohn : (5) des situations particulières
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1) Manifestations extra-intestinales. 1.1) Généralités - Des manifestations extra-intestinales s’observent chez 15 % des malades atteints de MC. - Certaines manifestations extra-intestinales de la MC ... D’autres manifestations extra-intestinales de la MC ont tendance à avoir une évolution indépendante ... 08/03/2011 (761 mots)
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Anastomose colo-rectale dans le cancer du rectum - Le choix de la stomie face à la fistule
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de diminuer la fréquence d’une fistule anastomotique, la réalisation d’une dérivation digestive proximale ... au cas par cas.
Eviter la fistule
Colostomie transverse droite ... grevée d’un taux de mortalité de 6 à 14 %. L’incidence d’une fistule anastomotique augmente à mesure ... 23/11/2006 (769 mots)
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Maladie de Crohn - Une colle biologique pour traiter les fistules anales
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thérapeutique des fistules anopérinéales est difficile. Depuis quelques années, les colles biologiques suscitent ... des fistules anopérinéales de la maladie de Crohn repose essentiellement sur la chirurgie. En effet, ... injectée dans les trajets fistuleux de patients atteints de maladie de Crohn. Sur les 77 patients (âge ... 16/03/2007 (627 mots)
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Discussions autour de cas cliniques - Le traitement des maladies inflammatoires chroniques intestinales
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de son arrêt. Elle reste réservée aux patients dénutris et à ceux en attente de chirurgie. Une fistule ... Cortico-dépendante à 20 mg/j, elle présente en novembre 2006 une fistule trans-sphinctérienne inférieure avec atteinte rectale. Après une IRM ayant montré différents trajets fistuleux, la malade est opérée. Après ... 24/04/2007 (910 mots)
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Greffe intestinale : l'apport d'une allogreffe de paroi
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certaines greffes intestinales d'une allogreffe de paroi abdominale. Les premiers résultats semblent prometteurs.
Les greffes intestinales sont proposées depuis quelques années ... ces patients, qui ont souvent déjà bénéficié de laparoscopie ou qui ont présenté des fistules ou des abcès. ... 30/06/2003 (546 mots)
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Résection du sigmoïde ou du recto-sigmoïde pour diverticulose
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des diverticules. Une anastomose termino-terminale est réalisée entre les deux sections intestinales après ... dans ces indications, et il existe là encore un risque de fistule colique au décours de l’intervention.
Crédit ... (127 mots)
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Hémi-colectomie gauche
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par le biais d’une anastomose entre les deux portions intestinales sectionnées.
Les suites opératoires ... Il existe cependant un risque de fistule digestive au décours de l’intervention, comme pour toute chirurgie ... (191 mots)
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Maladies inflammatoires chroniques intestinales - Les enfants sont touchés de plus en plus jeunes
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Maladies inflammatoires chroniques intestinales ... digestif, de la bouche (aphtose) à l’anus (abcès, fistules, parfois délabrants). Les lésions ... au fil des années aux complications (fistules, sténoses dans la maladie de Crohn, cancer dans la RCH) à ... 17/11/2011 (968 mots)
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Traitement de la constipation - Y a-t-il une place pour la chirurgie ?
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colo-anale : 31 cas publiés avec un taux de succès de 71 %, une mortalité de 6 % (abcès, fistule ... ano-rectale. Ce bilan élimine une pseudo-obstruction intestinale chronique (maladie de la motricité ... intestinales postopératoires. La chirurgie concerne peu de patients : sur 126 manométries coliques réalisées ... 05/10/2011 (1130 mots)
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Maladie de Crohn - L’adalimumab maintient la rémission plus de 3 ans
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(sténoses, complications pénétrantes avec les fistules), des hospitalisations est très réduit. Plus ... elle ne touche pas seulement la muqueuse intestinale mais également la paroi, tous les tissus sous-jacents. Si ... intestinale, signe une possibilité élevée de rechute. L’IRM est un examen majeur pour connaître l’état exact ... 10/03/2011 (588 mots)
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Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
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de Crohn peut atteindre n'importe quel segment du tube digestif avec rétrécissement et/ou fistules ... la bactériologie et la parasitologie permettent d'éliminer une infection intestinale. L'examen apportant le plus ... au diagnostic. Les biopsies de la muqueuse intestinale sont une aide supplémentaire. Un transit du grêle ... 15/11/2002 (774 mots)
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Dernières recommandations européennes - Maladie de Crohn (2) : les éléments du diagnostic
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de la maladie. 1.5) Des manifestations extra-intestinales (qui précèdent parfois les signes digestifs) ... gangrenosum ). 1.6) Une fistule péri-anale est présente chez 10 % des patients au moment du diagnostic. ... intestinaux. 4) Endoscopie et biopsies La place de l’endoscopie et des biopsies est fondamentale. 4.1) ... 12/01/2011 (942 mots)
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Des mesures pour réduire le risque d'adhérences postopératoires
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18 912 patients, à 17 % l'incidence des subocclusions intestinales au cours des deux années qui suivent ... et fistules, augmentent aussi le risque d'adhérences.
Des mesures préventives chirurgicales ... manipulation sans traumatisme des anses intestinales et du péritoine, éradication des foyers septiques, ... 23/10/2001 (1079 mots)
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Amibiase digestive : clinique et diagnostic
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Les manifestations cliniques de l'amibiase intestinale ... intestinales ou à distance.
Amibiase colique maligne
L'amibiase colique maligne, rare ... au risque de fistule qui justifie un traitement ambicide postopératoire sans délai. ... 09/05/2003 (1093 mots)
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Greffe hépatique : mortalité nulle chez les donneurs vivants japonais
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des complications ont été observées chez 12 % d'entre eux. Les complications les plus fréquentes sont une fistule ... la formation de fistules biliaires a, par exemple, été observée chez 45 donneurs du lobe droit (10 % de ce type ... une obstruction intestinale, une hernie ou une stase gastrique causée par une adhérence entre l'estomac ... 02/09/2003 (466 mots)
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Radiothérapie abdominopelvienne - Un point sur les complications à distance
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L’entéropathie radique regroupe l’ensemble des manifestations intestinales consécutives à la radiothérapie ... tardives. Les lésions d’entéropathie radique chronique associent une fibrose de la paroi intestinale et, ... des ulcérations muqueuses, des sténoses et, plus rarement, à des fistules. L’iléon préterminal est fréquemment ... 16/12/2008 (1287 mots)
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Perforation sigmoïde - Complication d’une goutte chronique
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intra-abdominal.
L’équipe du Dr Peter Harle a conclu à une perforation intestinale en rapport avec une inflammation intestinale liée à un tophus intra-abdominal. Cette hypothèse a été confortée par l’examen ... d’une lésion bactérienne. Dans les semaines qui ont suivi, le patient a présenté des fistules ... 21/06/2006 (624 mots)
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Crohn : les bons résultats d'un facteur de croissance leucocytaire
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des manifestations gastro-intestinales peuvent exprimer un phénotype intestinal similaire à celui de la maladie ... Un succès inespéré est rapporté. Une fistule rectovaginale chronique s'est fermée au bout de 3 semaines ... 12/11/2002 (524 mots)
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Traitement des MICI - Quelle place pour les anti-TNF ?
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intestinales. Ils permettent le contrôle des poussées les plus sévères et visent, en traitement de fond, à ... le traitement des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) répond à deux objectifs principaux : ... muqueuses à bas bruit, que ne se constituent des lésions irréversibles – sténoses et fistules – conduisant à ... 06/11/2008 (913 mots)
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Rémission à long terme de la maladie de Crohn - Des progrès thérapeutiques encourageants
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Rémission à long terme de la maladie de Crohn
LES COMPLICATIONS (fistules, sténoses) de la maladie de Crohn touchent environ trois quarts des patients. C’est dire ... gastro-intestinale et rectale sévères ou présentent précocement des complications. Quant au choix parmi les anti-TNF, ... 12/04/2010 (433 mots)
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Amibiase extradigestive
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Orienté par le contexte épidémiologique et la clinique tout comme dans l'amibiase intestinale (voir nos deux premiers articles parus dans « le Quotidien » ... ou purulente, parfois compliquée d'un pyopneumothorax par fistule bronchopleurale, fistule hépatobronchique ... 20/05/2003 (1377 mots)
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Purpura rhumatoïde - Les bénéfices de la corticothérapie précoce
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sur des critères cliniques, notamment l’association de signes cutanés, articulaires et gastro-intestinaux ... une invagination intestinale aiguë. Plus rarement, il s’agit de perforation ou de nécrose du tube digestif avec risque de fistule et sténose digestive. L’échographie abdominale et le scanner peuvent être utiles ... 28/09/2006 (915 mots)
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Pancréatites aiguës : étiologies, signes, diagnostic, évolution et traitement
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une hémorragie intrapéritonéale, une thrombose de la veine splénique, une fistule intestinale ou pancréatique ... que citer les hémorragies digestives, les nécroses coliques de voisinage, les fistules pancréatiques ... 18/09/2001 (1393 mots)
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Equilibre acido-basique - L’interprétation d’une acidose métabolique hyperkaliémique
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de pertes fécales des sécrétions digestives riches en bicarbonate et en potassium (diarrhée, fistules intestinale, biliaire ou pancréatique). C’est une acidose qui s’accompagne d’une hypokaliémie liée à la perte ... 13/09/2006 (823 mots)
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Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (1) - Les arthropathies (ou rhumatisme entéropathique) sont fréquentes
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ou de ses complications (sténoses, fistules digestives) n’affectent pas l’évolution de la spondylite ni de la sacroiliite. ... T mémorisées, spécifiques d’antigènes notamment bactériens. L’augmentation de la perméabilité intestinale ... doit être vigilante vu leur toxicité digestive, gastroduodénale et intestinale (poussées de Mici, ... 20/10/2006 (1121 mots)