Le diagnostic étiologique d'un ictère paraît compliqué, et cela provient de la multitude des causes de ce symptôme. Cependant, une démarche rigoureuse et l'association des compétences des médecins (généraliste, radiologue, hépato-gastro-entérologue...) permettront de résoudre l'énigme que constitue cette coloration particulière des téguments et des muqueuses au cours de l'ictère. Deux étapes sont nécessaires pour diagnostiquer un ictère chez l'adulte.
PRATIQUE
I. CARACTERISER L'ICTERE
1. L'interrogatoire recherche : a) le mode de début : - avec ou sans prurit,
- avec ou sans douleur,
- avec ou sans fièvre,
- avec ou sans prodrome (syndrome pseudo-grippal), etc. ;
b) le mode de vie : - consommation d'alcool,
- consommation de médicaments,
- toxicomanie... ;
c) les antécédents :
- maladie lithiasique,
(…)
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12/03/2001
(1830 mots)
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