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Des situations complexes et multiples

Chirurgie de l’hypospadias

Chirurgie de l’hypospadias
L’hypospadias est une pathologie extrêmement courante dont la survenue augmente. S’il est clair que les formes très sévères sont toujours aussi rares, les hypospadias péniens antérieurs ou moyens et balaniques sont très fréquents. Une partie non négligeable est d’ailleurs ignorée à la naissance, et uniquement (…)
Abonnés | 07/11/2012 | 

Chirurgie bariatrique

Le suivi à vie après by-pass intestinal

Le suivi à vie après by-pass intestinal
La chirurgie de l’obésité dite « chirurgie bariatrique » du grec baros : « gros » est actuellement le traitement de choix de l’obésité morbide ou massive c’est-à-dire des patients dont l’indice de masse corporelle (IMC = poids en kg/taille 2 en mètre, est supérieur à 40.Le médecin traitant est le partenaire, (…)
Abonnés | 20/03/2012 | 

La principale complication est la rupture

Les modalités de la surveillance des anévrysmes de l’aorte abdominale

Fréquents chez les hommes entre 60 et 80 ans, les anévrysmes de l’aorte abdominale doivent bénéficier d’un dépistage et d’une surveillance rigoureuse, fonction de leur diamètre. Après chirurgie, indiquée lorsque le diamètre dépasse 50 mm, la surveillance varie selon le type de geste effectué.
Abonnés | 23/01/2012 | 

Un satellite du syndrome métabolique

Stéatohépatite non alcoolique : conduite à tenir

Stéatohépatite non alcoolique : conduite à tenir
La stéatohépatite non alcoolique (NASH) est une affection hépatique asymptomatique fréquente, dont le syndrome métabolique constitue l’une des grandes étiologies. Elle peut évoluer vers une cirrhose, voire un cancer hépatocellulaire. Son traitement repose sur la réduction de l’inflammation et de la nécrose.
Abonnés | 23/11/2011 | 

Avant pose de prothèse de hanche

ECG préopératoire chez une femme de 75 ans

ECG préopératoire chez une femme de 75 ans
Sur un ECG réalisé à titre préopératoire chez une septuagénaire, on constate des QRS élargis avec un aspect rsR’ en V1 et un axe hypergauche avec un aspect qR en D1 et rS en D2 et D3. De quoi s’agit-il ?
Abonnés | 14/11/2011 | 

Des lésions à ne pas méconnaître

Fractures récentes et anciennes de l’articulation de Lisfranc

Fractures récentes et anciennes de l’articulation de Lisfranc
Seulement 24 à 80 % de résultats satisfaisants, une évolution fréquente vers une arthrose tarso-métatarsienne secondaire : la méconnaissance diagnostique ou le traitement inapproprié de ces lésions articulaires est en cause.
Abonnés | 09/11/2011 | 

Indication formelle

La chirurgie dans le rétrécissement aortique serré

Un rétrécissement aortique (RA) est considéré comme serré si on retrouve à l’échographie un pic de vitesse aortique supérieur à 4 mètres/seconde, un gradient aortique moyen supérieur à 40 mmHg, une surface aortique inférieure à 1 cm 2 et/ou une surface aortique indexée inférieure à 0,6 cm 2 /m 2 . L’indication (…)
Abonnés | 03/05/2011 | 
 

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