Risques thromboemboliques chez le sujet âgé insuffisant rénal

Caractère polypathologique Il apparaît indispensable de définir, chez le sujet âgé, le rapport bénéfique/risque des traitements anticoagulants. Cette question est d’autant plus légitime que 10 % des sujets de plus de 80 ans ont une fibrillation auriculaire et 1 % des sujets de plus de 75 ans une maladie thromboembolique veineuse. Les facteurs de risque thromboembolique du sujet âgé sont inhérents au caractère polypathologique de ces patients. On note en effet une augmentation significative du risque thrombotique après 85 ans comparé aux patients de 65 à 75 ans, le risque étant multiplié par 2,25 (CI 95 % 1,1-4,6) et augmentant encore après 95 ans avec un Odds ratio à 3,28 (CI 95 % : 1,2-9). Les autres facteurs de risque indépendants de maladie thromboembolique veineuse sont l’immobilisation (…)