Très forte mortalité cardio-vasculaire - Près d’un décès sur deux chez les sujets dialysés

Très forte mortalité cardio-vasculaire Près d’un décès sur deux chez les sujets dialysés

03.03.2011
Les complications cardiovasculaires sont particulièrement fréquentes chez les patients insuffisants rénaux chroniques (IRC) et constituent la première cause de mortalité chez eux. Les dialysés ont un risque de mortalité cardiovasculaire (CV) 15 à 20 fois plus élevés que la population générale, appariée pour l’âge et le sexe : 40 % des décès des dialysés sont d’origine CV. La fréquence des complications CV semble être la même que les patients soient traités par hémodialyse (HD) ou par dialyse péritonéale (DP). La mortalité CV annuelle aux États-Unis pour les HD est de 9.12 % (contre 0.28 % dans la population générale) et de 11 % chez les HD diabétiques, de 9.24 % chez les patients sous DP et de 13.22 % chez les DP diabétiques.
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Facteurs de risque cardiovasculaire

Cette fréquence élevée des maladies CV semble liée à :

- une prévalence élevée des facteurs de risque classiques : âge, HTA, hyperlipidémie, diabète, sédentarité ;

- des facteurs de risque spécifiques : surcharge hydrosodée ou variations de la volémie, anémie, troubles...

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