Insuffisance rénale chronique - Pourquoi et quand il faut corriger l’anémie

Insuffisance rénale chroniquePourquoi et quand il faut corriger l’anémie

27.09.2006
Mme V. Irène, âgée de 75 ans, a une insuffisance rénale chronique de stade 3 (clairance glomérulaire calculée par la formule de Cockcroft et Gault entre 30 et 59 ml/min). Cette patiente a une clairance calculée à 37 ml/min. Un précédent contrôle réalisé deux ans auparavant donnait un Cockcroft à 45 ml/min. Sa maladie rénale est d’origine vasculaire ou interstitielle, car la recherche de protéinurie est négative, ce qui permet d’exclure une maladie glomérulaire.

HTA ancienne

Elle a une hypertension artérielle ancienne, traitée par un bêtabloquant, un inhibiteur de l’enzyme de conversion et un diurétique à faible dose. La pression artérielle n’est pas parfaitement contrôlée (155/92 mmHg). Elle cumule deux autres facteurs de risque vasculaire : une dyslipidémie traitée par une statine à la dose de 10 mg/j (la fraction LDL est à 1,40 g/l) et un...

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