Chez un fumeur de 65 ans - Gonalgie, gros doigts et crépitants à l’auscultation pulmonaire

Chez un fumeur de 65 ansGonalgie, gros doigts et crépitants à l’auscultation pulmonaire

08.06.2006
M. R., patient de 65 ans, tabagique (30 paquets-années), souffre de douleurs importantes des deux genoux. Il n’y a pas de notion de traumatisme ni d’anomalie statique. L’examen des genoux ne découvre aucune anomalie ; il n’existe pas de signes inflammatoires ; les genoux sont secs. Aucune amélioration clinique n’est obtenue malgré les Ains et les antalgiques. Une radiographie des genoux est effectuée (cliché 1).
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Crépitants à droite

Le reste de l’examen clinique permet de découvrir des crépitants prédominants de la partie moyenne du champ pulmonaire droit. Une radiographie objective une opacité du champ pulmonaire droit. Un scanner thoracique est alors effectué ( cf. cliché 3).

Parallèlement, on note un aspect très particulier des doigts de ce patient ( cf. cliché 2).

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