Contusions de l'abdomen chez l'adulte : la conduite pratique

Contusions de l'abdomen chez l'adulte : la conduite pratique

14.03.2002
La prise en charge des traumatismes de l'abdomen a beaucoup bénéficié des progrès de l'anesthésie réanimation, de l'imagerie, de la radiologie interventionnelle. Des traitements non opératoires ou, à tout le moins, conservateurs sont apparus dans les traumatismes des organes pleins. Le concept de laparotomie écourtée a fait son apparition, qui permet, chez des blessés instables, de parer au plus pressé et de différer un peu le traitement définitif des lésions. Enfin, la cœliochirurgie permet dans certains cas un diagnostic et un traitement précoces.

PRATIQUE

L'échographie

Après des bilans clinique et biologique standardisés, l'échographie s'est affirmée comme examen complémentaire de référence dans le diagnostic des épanchements intrapéritonéaux, avec une sensibilité de 52 % et une spécificité de 96 %. Le scanner permet de préciser les lésions d'organes pleins, voire creux ...

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