THM et prévention de l’ostéoporose - État des lieux depuis l’étude WHI

THM et prévention de l’ostéoporose État des lieux depuis l’étude WHI

Dr Monique Petit-Perrin
| 18.02.2016
L’étude WHI, publiée aux États-Unis en 2002, a concerné 16 608 femmes, d’âge moyen 63 ans, suivies en moyenne pendant 5,2 ans, et randomisées en deux groupes : estrogènes conjugués équins (0,625 mg/j) et médroxyprogestérone (2,5 mg/j) en continu contre placebo. Elle a été arrêtée prématurément en raison de la constatation d’une augmentation du risque d’accident cardiovasculaire (coronarien, AVC, thrombose veineuse et embolie pulmonaire). Elle a apporté en revanche, au plan osseux, la preuve définitive de l’efficacité du THM avec une réduction de 25 à 30 % du risque de fracture.
  • Seules 8% des femmes en début de ménopause prennent un THM

L’utilisation du THM s’est effondrée en France dans les années qui ont suivi cette publication (ce d’autant que l’ANSM a publié en 2006 des recommandations d’utilisation de celui-ci assez restrictives !) avec une diminution de 75 % du nombre de femmes traitées. Dans la dernière enquête réalisée par le Groupe d’étude sur la ménopause et le vieillissement hormonal (GEMVi) en 2013, seules 8 % des femmes en début de ménopause prennent un THM.

Parallèlement, le nombre d’actes de...

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