Au-delà de la glycémie - HbA1c : du dosage à l’usage

Au-delà de la glycémieHbA1c : du dosage à l’usage

17.09.2015
Dans la majorité des cas, l’HbA1c peut être mesurée de façon fiable, à condition d’utiliser un dosage approprié. La plus grande difficulté provient des pathologies associées, qui modifient la valeur même de l’HbA1c, au premier rang desquels on trouve l’insuffisance rénale.
  • Une déglycation de l'hémoglobine pourrait expliquer les écarts individuels de glycation

David Sacks (1) a passé en revue les facteurs non glucidiques intervenant dans le taux d’HbA1c. Il a rappelé la structure extrêmement complexe de la molécule d’hémoglobine, soulignant que la glycation correspond à l’addition non enzymatique d’un sucre sur une protéine. Cela passe par la formation initiale rapide d’un composé labile (base de Schiff), suivie par une réaction plus lente avec formation d’une cétoamine stable et, dans le cas de l’hémoglobine, par la formation d’hémoglobine...

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