La diabétologie ne médecine générale - Insuffisance rénale chronique : adapter les antidiabétiques

La diabétologie ne médecine généraleInsuffisance rénale chronique : adapter les antidiabétiques

27.11.2014
La présence d’une insuffisance rénale chronique induit des contre-indications à certains anti-diabétiques et des ajustements posologiques pour d’autres. On retiendra des recommandations 2013 de la HAS qu’une coordination entre médecin généraliste, néphrologue et endocrinologue est recommandée, en particulier chez les patients avec une Cl Cr ‹ 45 ml/min.

Entre 25 et 30 % des patients DT2 présentent une altération significative du débit de filtration glomérulaire (DFG) estimé ‹ 60 ml/min/1,73 m2 (1). En pratique, l’insuffisance rénale chronique (IRC) est souvent méconnue et sa sévérité sous-estimée, en particulier chez les patients âgés. Selon les recommandations émises en 2013 par la HAS (2), les...

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