Cholestase et cytolyse - Principales causes et points fondamentaux du diagnostic

Cholestase et cytolysePrincipales causes et points fondamentaux du diagnostic

14.10.2013
La cholestase, définie comme la diminution de la production de bile, correspond toujours à une diminution de la sécrétion biliaire au pôle canaliculaire des hépatocytes. Tous les constituants de la bile font l’objet d’un mécanisme de transport spécifique. La connaissance des anomalies génétiques des transporteurs est maintenant très avancée.
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LES TESTS SANGUINS utiles au diagnostic d’une cholestase se résument aux dosages des phosphatases alcalines, de la gamma-glutamyl transpeptidase et de la bilirubinémie conjuguée et non conjuguée. Certaines données cliniques ont une haute spécificité mais leur sensibilité est faible. Les données de l’imagerie des voies biliaires, la biopsie hépatique et, dans certains cas, des études géné...

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