Dyspnée, toux, myalgie mais absence de fièvre - H1N1 : une présentation atypique chez un dialysé

Dyspnée, toux, myalgie mais absence de fièvreH1N1 : une présentation atypique chez un dialysé

08.10.2009
Mai 2009 au Canada. Un homme de 32 ans se présente aux urgences du CHU Manitoba pour une dyspnée, une toux avec hémoptysie limitée, myalgies diffuses et malaise. Ces symptômes ont commencé vingt-quatre heures plus tôt. Il dit n’avoir eu ni fièvre ni frissons.

CET HOMME est dialysé pour une insuffisance rénale chronique liée à une glomérulosclérose segmentaire et focale. Quand il est vu, il est en surcharge hydrique car il a manqué trois de ses huit dernière séances de dialyse. Sa TA est à 162/94 mmHg, sa fréquence respiratoire à 20/mn, sa température à 37°5 et sa SaO2 à 95 % sous oxygène.

A l...

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