Les contrats complémentaires en débat - Haro sur le remboursement des dépassements des spécialistes

Les contrats complémentaires en débat Haro sur le remboursement des dépassements des spécialistes

10.01.2005
Voté discrètement dans la loi de Finances rectificative, un article prévoit que les futurs contrats complémentaires santé dits « responsables » (qui pourront seuls bénéficier d'aides publiques) devront prévoir l'exclusion totale ou partielle du remboursement des dépassements des spécialistes consultés hors parcours de soins. Un dispositif qui pourrait contraindre les patients à changer leurs habitudes d'accès aux spécialistes. La concurrence s'annonce vive entre mutuelles, assureurs et institutions de prévoyance. Le PS dénonce déjà une « médecine à deux vitesses ».

L'ARTICLE de loi ne fait que quelques lignes mais il pourrait avoir de lourdes conséquences pour les assurés qui consulteront un spécialiste en dehors des parcours de soins définis (protocole ALD, passage par le médecin traitant, séquences de soins, accès spécifique aux gynécos, ophtalmos...). Dès 2006, un patient couvert par un contrat complémentaire dit « responsable », label...

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