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Le Pr Even accusé d’affoler les patients sur les statines

 25/09/2012
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Le livre sur les médicaments rédigé par les Prs Debré et Even est une nouvelle fois attaqué par des médecins. L’offensive vient cette fois-ci du Dr Jean-Paul Hamon, président de la Fédération des médecins de France (FMF). Invité d’Europe 1 ce mardi matin dans l’émission « Le débat », il a en particulier reproché au Pr Even ses recommandations sur les statines, à la fois sur le fond mais aussi sur la forme.

« On n’est pas trop d’accord avec les méthodes qu’il a utilisées parce qu’il y a quand même un code de déontologie médicale et quand on s’adresse à la population, on doit faire attention à l’information qu’on délivre. On peut constater dans nos cabinets de médecins généralistes que les personnes âgées sont particulièrement inquiètes notamment pour ce qui concerne la prescription de statines. On ne traite pas le cholestérol, on prévient un accident vasculaire cérébral et c’est pas rien de dire à la population, "arrêtez de prendre les statines". Les gens sont inquiets. »

Querelle d’experts

Le seconde salve arrive quelques minutes plus tard alors que le Pr Even vient de rejoindre le plateau d’Europe 1. Le Dr Hamon s’inquiète à nouveau du discours tenu sur les statines, présentées au grand public comme un médicament dangereux. Il rappelle que des études recommandent ces substances en association avec d’autres molécules pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux.

Réplique du Pr Even : « La première question à se poser [avant de prescrire des statines, NDLR] est de savoir si le cholestérol est dangereux. Ma réponse, fondée sur plusieurs centaines de références scientifiques, est que le cholestérol ne joue aucun rôle dans le développement de l’athérome et des maladies artérielles. »

Le débat s’anime. Jean-Paul Hamon invoque à nouveau des études recommandant l’usage des statines. « Monsieur Hamon, vous les avez lues ces études ? », lance le Pr Even… qui s’en prend alors aux cardiologues accusés de n’y rien connaître, « rien de chez rien » à la biochimie du cholestérol et à qui il reproche de n'avoir pas fait une « lecture critique et personnelle » des études publiées depuis des années sur les statines. Les cardiologues apprécieront.

L'émission d'Europe1 est disponible dans son intégralité en ligne.

> S. L.

 
Les Commentaires | 21 commentaires
 
Le 11/10/2012 à 17h04
Profession : Médecin
« Chers confrères donneurs de leçon, un peu de décence ; si vous critiquez, donnez donc vos arguments pour ou contre les statines, mais qu'ils soient sérieux ; nous tous connaissons cas de... mais sur combien d'autres ; donnez-nous des critiques objectives et fondées sur des essais randomisés et non sur des éléments qui ressemblent à des ragots. »
Le 02/10/2012 à 08h18
Profession : Médecin
« La lecture des commentaires me déconcerte. Je suis médecin et coronarien. Mon cholestérol total en Mars 2010 était à 1,96 g/l soit dans la norme du XXI ième siècle car lorsque j'exerçais la médecine générale dans les années 80, c'était 2,40 g/l... Mon cardiologue me faisait le forcing depuis 2005 pour que je prenne une statine. Mais comme je prenais 360 mg de vérapamil/24 heure pour équilibrer ma TA, vasodilater mes coronaires, ralentir la fréquence cardiaque et «antiagréguer» les plaquettes, il passait. Mais, en Mars 2010, compulsion protocolaire de Professeur de cardio. Et paf ! 40 mg de simvastatine, avec de l’amlor en association avec un inhibiteur de quelque angiotensine. Résultat : dérèglement de ma PA qui grimpe et bouchage complet de la coronaire droite le 21 Juillet 2010 qui devait déjà être mal en point en Mars… Et une coronaro en urgence et 2 stents ! et la promesse que l’IVA qui est bouchée à 50%, ne se sténosera pas plus A CONDITION de continuer la statine… 28 mars 2012, scintigraphie cardiaque : ischémie sur le territoire de l’IVA…et fibrillation auriculaire, euh.. atriale.. 2 Avril 2012 coronaro : l’IVA est quasi complètement sténosée...2 stents de plus et un anticoagulant… 10 Juin 2012 : douleur dans le tendon d’Achille droit (le jour des législatives…) qui devient une tendinite qui se bilatéralise et se complète par des myalgies des membres inférieurs…Le 1 Octobre 1012, je continue à marcher comme un canard, un vilain petit canard et le cardiologue de me soutenir que j’ai eu tort d’arrêter l’ANTICHOLESTEROL que je prenais histoire de devenir dépendant avant l’heure ! Alors, chers confrères, ayez un minimum de décences avant de crier au loup ! »
Le 01/10/2012 à 07h58
Profession : Médecin
« "Il est d'usage de donner des statines de façon systématique pour des domaines comme la cardiologie et la neurologie" justement les statines ont été surprescrites en france, avec zéro résultat sur la mortalité cardio-vasculaire, les seuls succès enregistrés étant dûs à la prise en charge initiale de l'infarctus. »
Le 30/09/2012 à 14h12
« Aucune étude n'est validée après 65 ans .......... Si on arrêtait de terroriser les vieux. » Un vieux médecin
Le 29/09/2012 à 22h33
« Quelle démence sénile invoquez-vous. La véracité des propos du Professeur Even incite ses collègues à des vulgarités de langage. Ah, ne touchez pas à ces beaux messieurs, cher Professeur. »
Le 29/09/2012 à 21h33
« Quel intelligence Monsieur le Médecin d'argumenter sur l'âge celui que vous ne pourrez atteindre décomposé par vos statines Crime de lèse bêtise il (le professeur Even) a osé vous offenser triste sire. » Profession : infirmier.
Le 28/09/2012 à 10h39
« Suite à ma participation à une étude «Euroka» sur le dépistage de l'athérosclérose avec examen ultrasonographique artériel en 2005 qui constatait des lésions artérielles au niveau des fémorales et des carotides, je prends (suite aux recommandations faites lors de cette étude) des statines (20 mgr) ainsi que de l'aspirine cardio, et cela depuis 8 ans sans effet secondaire. Peu après, mon taux de cholestérol LDL avait passé de 4.9 à 1.9. En 2009, un examen identique effectué pour contrôler l'évolution de cette artériosclérose avait montré une évolution favorable (stabilisation et calcification des lésions préalablement constatées). Aujourd'hui, 68 ans, je continue sans problème ce même traitement. - Profession Médecin. »
Le 27/09/2012 à 00h49
« En tant que prescripteurs, la grande majorité des médecins sait faire la part des choses et choisit le traitement le mieux adapté au patient, sans tomber dans le manichéisme de certains auteurs, qui condamnent un peu trop vite leurs confrères sans aucune preuve : on brûle facilement ce qu'on a adoré ??? - Profession Médecin. »
Le 27/09/2012 à 00h40
« Il fallait savoir résister à la pression des labos : tout nouveau, tout beau, jusqu'au jour où les ennuis ont commencé, et où Staltor et Cholstat ont été retirés des officines : il en va comme du Mediator ; savoir faire la part des choses, même si "on" nous disait que les statines étaient le traitement préventif de l'infarct et des AVC... - Profession Médecin. »
Le 26/09/2012 à 11h30
Profession : Médecin
« J'ai pris moi-même des statines pendant 3 mois ! Je les ai arrêtées avec effroi le jour où je n'arrivais plus à monter les 5 étages de chez moi par les escaliers. J'ai mis plusieurs mois à retrouver entièrement la fonction des mes muscles. Je suis convaincu de la connivence des médecins et des grands laboratoires pharmaceutiques depuis bien longtemps. Retournons à nos cours de biochimie avant de critiquer. - Profession Médecin. »
Le 26/09/2012 à 00h41
Profession : Médecin
« Les statines ne servent peut-être qu'à enrichir des labos ?? Des exemples récents divers l'ont bien montrés ! » Profession: Médecin
Le 25/09/2012 à 23h19
Profession : Médecin
« Méprisant et injurieux envers ses confrères, dédaignant l'avis d'un confrère de l'Académie de médecine qu'il considérait comme trop âgé (un comble quand on voit ce vieillard cacochyme fulminer et répandre sa vindicte sur les ondes), Even n'inspire rien d'autre que du dégoût et de la tristesse. La vieillesse est un naufrage chez certains. »
Le 25/09/2012 à 22h21
Profession : Médecin
« Les statines sont surprescrites sans connaissances des nombreux effets secondaires de ces medicaments car ceux qui les apprécient le plus sont ceux qui voyagent le plus.....au frais des fabricants. »
Le 25/09/2012 à 22h09
« Finalement on n'y comprend rien avec ces soit - disant éminences grises » Médecin
Le 25/09/2012 à 22h09
Profession : Médecin
« Le professeur Even n’apporte rien de nouveau pour ceux qui s’informent ailleurs que dans les revues financées par l’industrie pharmaceutique : http://michel.delorgeril.info/index.php?post/2009/06/21/44-statines-et-c... »
Le 25/09/2012 à 22h07
Profession : Médecin
« Arrêtons de faire le Buzz autour de ce pamphlet rédigé par 2 vieux qui ne savaient plus comment se rappeler au bon souvenir des médias. »
Le 25/09/2012 à 21h59
Profession : Médecin
« Les statines ont de nombreux effets secondaires graves dont malaise, cf Vidal, il semble que les prescripteurs les ignorent ! »
Le 25/09/2012 à 20h04
Profession : Médecin
« Curieusement on n'entend pas les professeurs en lipidologie, en cardiologie qui se pressent dans les congrès de cardiologie depuis des années, pour nous dire de prescrire des statines ? »
Le 25/09/2012 à 19h52
Profession : Médecin
« Alors là, il va falloir que nos hautes autorités tranchent sur ce point car il est d'usage de donner des statines de façon systématique pour des domaines comme la cardiologie et la neurologie. Pire les statines semblent avoir d'autres vertus. Donc pour les médecins sur le terrain, il y 2 alternatives en donner ou pas. S'il ne faut pas en donner, c'est un coût anormal pour la société. Si c'est utile, la non prescription doit avoir un impact négatif évaluable. Néanmoins, je vois les patients suivis dans les services cardio, neuro, diabéto réputés sortir avec des statines. Cela mérite une réponse de nos hautes autorités de santé et on peut d'ailleurs s'interroger sur un débat aussi tardif. »
Le 25/09/2012 à 19h40
Profession : Etudiant
« L'histoire oubliera bien vite (en fait ne s'y arrêtera même pas) les inepties et le ton meprisant de ce "savant" d'arrière-garde. »
Le 25/09/2012 à 19h34
Profession : Médecin
« Quel est l'avis du Pr Even sur l'utilité des traitements de la démence sénile à 80 ans ? »

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