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Le patron du CHU lyonnais prend sa retraite

Daniel Moinard : « le vrai chantier, c’est l’évaluation de la pertinence des actes »

Après quarante ans d’une carrière qui l’a vu diriger les CHU de Poitiers, Niort, Toulouse, Nantes, Caen, Montpellier puis Lyon depuis janvier 2011, Daniel Moinard, 65 ans, prend sa retraite. Sa conviction : l’évaluation des actes médicaux sera le prochain chantier majeur de l’hôpital.

LE QUOTIDIEN DU MÉDECIN - Le redressement financier faisait partie de vos missions prioritaires à votre arrivée début 2011. Où en est le CHU de Lyon ? DANIEL MOINARD - Il a connu son année la plus noire en 2008, accusant alors plus de 94 millions d’euros de déficit. Fin 2012, ce déficit sera de moins de 15 millions d’euros, soit moins de 1 % de son chiffre d’affaires. Ce redressement a été acquis (…)

Abonnés | 24/10/2012  (512 mots)

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Bientôt trois ans que la loi Hôpital, patients, santé et territoires (HPST) a été votée. Les hôpitaux publics en commencent tout juste la digestion. Rappelons-nous. C’était il y a bien longtemps. Avant François Hollande. Avec pour slogan emblématique « un seul patron  à l’hôpital » – formule portée par Nicolas Sarkozy en personne –, ce texte a, dès sa préparation et bien après sa promulgation, suscité un enthousiasme très modéré chez les médecins de l’institution. Car le « patron » ainsi désigné n’était pas celui que l’hôpital avait pour coutume de nommer.

Non. Le pilote, depuis l’été 2009, c’est le directeur. Et, au-delà de cette révolution de gouvernance, la loi dite Bachelot a, à bien des égards, changé la donne de l’exercice de la médecine à l’hôpital.

Inventée avant elle, l’organisation interne en pôles s’est étendue et les médecins « chefs de pôle » sont désormais de nouvelles figures de l’hôpital ; les CME ont (douloureusement) mué ; un statut un peu extra-terrestre de « clinicien » a vu le jour pour tenter d’attirer les médecins dans le secteur public ; des communautés hospitalières de territoire (CHT) se constituent ; les internes peuvent désormais faire des escapades dans le privé… Les agences régionales de l’hospitalisation (ARH), qui, ainsi que leur nom l’indiquait, chapeautaient jusque-là les établissements « en famille », ont gagné du poids et de l’influence en se transformant en agences régionales de santé (ARS).

Les médecins, dans tout ça ? Séduits, en colère, entrepreneurs, déçus ou enthousiastes, ils témoignent dans nos colonnes.

Karine Piganeau


11/09/2012

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